对于许多学龄家长来说，提到孩子，就会不约而同地讨论起他的学习成绩。

在当今社会中，大众以孩子的学习成绩作为评价孩子和家长成功与否的金标准，如果“学习不好”，就会给整个家庭带来巨大压力。

而造成学习成绩不好的原因其实很复杂，除了大众认为的粗心、贪玩、学习习惯差等常规因素以外，也和儿童大脑的神经发育有关。其中有一个概念是“学习困难”，而这个“学习困难”和我们想的“起床困难”和“上班困难”可能不太一样……

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什么是学习困难？

儿童学习困难（Learning disorder），也称为儿童学习障碍。大部分的学习障碍源于大脑的神经系统差异，导致阅读、写作、组织、回忆或推理方面的障碍。它们还可以影响一个人的注意力、社交技能和协调能力。

值得注意的是由于视觉、听觉、神经功能障碍、智力低下、情感障碍以及经济文化环境因素造成的学习问题不在这个范围之内。

有些教师和家长由于对学习障碍缺乏足够的认识，导致学习障碍儿童不能获得正确的治疗，且受到不当的对待和责罚，使得学习障碍儿童身心发展、学业成就受到很大影响。

孩子学业长期遇到困难，有时父母也会陷入自我怀疑，觉得自己教育方式出了问题，整个家庭的氛围也都变得很沉重。

好在随着医学的进步，越来越多的医院开始接收相关学习障碍的儿童进行治疗。近日复旦大学附属儿科医院开设学习困难门诊的消息不胫而走，不少网友表示相见恨晚，表示“要是自己小时候也有就好了。”“二十多岁的儿童还能治吗？”

玩笑归玩笑，那些真正需要帮助的孩子值得被家长和老师看见。

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四种类型的学习困难

孩子的学习过程是人与环境在交互作用时，行为获得或经验改变的历程。动作、技能、语言、生活习惯、记忆、认知、归纳、推理、判断和概念等诸多能力都在学习中扮演中主要的角色。任何一个能力的缺失或不足都可能会导致学习过程出现困难。

我们从孩子导致学习困难的原因出发，可以分为短暂型学习困难、动机型学习困难、能力型学习困难、全面型学习困难四种情况，家长和老师懂得观察并识别孩子属于哪种类型，才能“对症下药”，真正地帮到孩子提升学习。

| 短暂型学习困难

短暂型学习困难儿童能力、观察力和个性特征没有明显的异常，主要是学习行为上存在问题，大概占整个学习困难儿童的20%左右。例如有些孩子上课时不积极，不主动，不兴奋；有些受到外界突发事件如与同学老师发生矛盾、恋爱问题、父母关系紧张、重病等出现情绪问题等。

这类孩子学习困难相对不严重，找到原因及时采取干预效果较好，如不理会，可能会导致较严重固化的学习困难。

| 动机型学习困难

动机型学习困难儿童在学习欲望、态度、动机以及积极性方面存在比较大的问题，学习能力绝大部分被动机不足抑制。大概占整个学习困难儿童的50%以上。对于这类儿童，重点在于树立学习动机，改善自我认知。

| 能力型学习困难

能力型学习困难儿童学习动机和态度不差，但学习能力较差导致他们成绩不良甚至成为沦为差生的行列。大概占整个学习困难儿童的6%左右。对于这些孩子，家长和老师们应该保护好孩子的自尊和学习动力，分析原因并采取训练策略，提高孩子学习能力的发展。

| 全面型学习困难

全面型学习困难儿童学习能力（包含智力低下）、自我意识水平、兴趣、习惯和动机等都处于相对比较低的水平，一般多见于长期的知识积累崩塌，学习技能缺失，同时不断受到否定消极的评价和压力。大概占整个学习困难儿童的15%左右。这类儿童学习困难相当严重，干预和改善方法复杂。

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如何诊断学习障碍？

当孩子出现学习困难时，我们应该如何去准确的给与判定呢？

首先，我们必须要对学习困难的儿童在智力标准，学习不良标准以及学习过程表现异常三个方面给与初步的鉴定，如课堂学习反应迟缓，记忆差，注意力不集中，思维混乱，表达逻辑缺乏，书写漏字跳行，计算频繁失误，各种行为问题等。

然后需要寻求专业医生的帮助，收集儿童的出生成长过程、现状表现以及教育背景等方面的资料，还需要和学习的教育者和辅导人员详细沟通孩子的情况，全面了解儿童的学习困难的综合表现，做出合理的判断。

看到这里，家长们应该清楚学习问题往往和学习能力、心理行为以及动机习惯等有着千丝万缕的关系。

因此，学习困难儿童的干预需要分为学习能力干预和心理行为干预两个部分。以下简单介绍各类具体干预方法，希望能为家长们解惑答迷。

| 学习能力干预方法包括：

-拼写困难辅导：包括相似文字教学、弗纳尔德法（多感官联合训练拼写）、霍恩法（音-字形-书写-回忆-再书写）、吉林厄姆-斯蒂尔曼法、自我检查方法、字音-字形-字义联合训练法等；

-阅读困难辅导：包括PASS阅读增强方案、个体化阅读策略、整体-语言经验、词汇联想法、多感官联合训练、增加重复阅读次数、周期性计划练习、口语-写作联合等；

-书写困难辅导：包括字词特征讨论、描写-书写联合、从”说”到“写“、反复强化、日常写作训练及记事等。

-数学学习困难，包括算术障碍和运算能力障碍，主要干预策略包括早期发现和干预、建立有效的数学概念成算法、自然发展情境和数学运算结合、感官教学、数字符号-运算符号转换、步骤策略解题思路、出声思维训练等。

| 心理行为干预方法包括：

-保护孩子自信心和改善不良自我概念；

-个体化学习目标的制定；

-培养作业习惯，包括时间和内容的多样化；

-家庭的积极参与和父母的言传身教；

-改善同学关系和丰富集体生活，增强集体归属感；

-家长到教师的多角度沟通；奖励和处罚的技巧性使用

-允许反复同时鼓励成功；

-对有攻击冲动的孩子采取内观训练和有效缓解冲突的策略。

此外，如果孩子同时存在诸如注意缺陷多动障碍等发育行为类疾病，除却教育训练之外，或许还需要专业药物的使用来改善其认知功能。

总的来说，学习能力好的孩子，学习成绩不一定好，这类孩子得到及时有效干预，从”学渣“逆袭”学霸“希望是很大。而学习能力差的孩子，学习成绩几乎都不好，越早筛查早干预，效果更显著。

学习成败是目前每一个孩子和家长们都需要面临的生活大考，每一个学习困难的孩子背后都有着非常复杂的原因和影响因素。学习困难干预之路任重而道远，家长们，老师们，医生们一起努力加油，帮助这些孩子绽放属于自己的光芒。

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