内向害羞是病吗?

选择性绒默症 (Selective Mutism，简称SM)又名局限性失语症或选择性失语症，是一种儿童焦虑障碍。

这种障碍的特点是，儿童的语言理解和表达能力正常，但在某些特定的社交场合，他们却选择性地保持沉默。

在其他环境中，他们却能自由交谈。这种情况至少持续一个月以上。

开始，家长和亲友可能会将孩子的症状误解为内向害羞，因为在熟悉的人面前，孩子通常能够正常交流。

然而，当孩子进入小学后，无法与教师和同学正常交谈，不能完成校园社交任务时，才会引起学校和家长的重视。

而大众口中的“内向不爱说话”与选择性缄默症有着明显的区别。

选择性缄默症的主要症状

选择性缄默症 (Selective Mutism，简称SM)的主要症状包括：

选择性沉默：患儿在特定社交场合持续不能说话，但在其他环境中语言表达正常。

社交障碍：即使有交流的需要或愿望，孩子也可能表现出社交抑制，如胆怯、害羞、回避等行为。

非言语替代沟通：孩子可能使用点头、手势或面部表情作为替代交流方法，表现出理解说话人意图的能力。

一贯性：选择性沉默持续时间至少1个月。

无其他障碍：孩子的沉默不是由于缺乏知识、语言问题或其他沟通障碍所导致，也不出现在孤独症谱系障碍、儿童智力障碍或其他精神性障碍的病程中。

选择性缄默症的病因目前尚不明确，但遗传、神经生物学、心理和家庭环境等因素可能与之相关。

患有选择性缄默症的孩子更像是身体里有个“静音开关”，在特定的社交场合中便将自己“一键静音”，无论家长、老师如何问话、劝诱都无济于事，就是不开口说话。

而在家中则更多表现出与缄默相反的特征，善于表达但往往固执，有些孩子也会很依赖父母，甚至难以单独睡觉。

如何解除“静音模式”?

选择性缄默症 (SM) 是一种焦虑障碍，其症状与个体心理状态有关。当孩子处于期望说话的特定情境时，焦虑感增加，导致无法说话。

此时，外界压力、老师和家长的反应以及孩子自身的焦虑进一步加剧，有时甚至出现躯体反应。

长此以往，SM会对孩子的自信和自尊造成负面景响，导致他们在社交场合中更加回避和恐惧。

为了有效治疗SM，通常采用多种方法相结合的方式。以下是一些常见的治疗方法：

认知行为疗法：通过教育和训练，帮助孩子改变对陌生环境和社交场合的认知，教授应对恐惧和焦虑的方法。

儿童沟通训练：通过游戏、角色扮演等方式，教授孩子有效的沟通技巧和交流方式，提高他们在社交场合的自信和能力。

表达性艺术治疗：利用非言语方式，如音乐、沙盘游戏、绘画等，帮助孩子表达情感和情绪，促进社交和语言能力的发展。

家长支持和教育：家长的支持和理解在治疗过程中至关重要。他们需要学习如何与孩子沟通互动，创造一个安全、无威胁的环境，帮助孩子减轻焦虑。

药物治疗：对于症状严重的选择性缄默症患者医生可能会考虑使用抗焦虑药物或抗抑郁药物来减轻症状。但药物治疗只是辅助手段，不能根治病症。

选择性缄默症不仅影响儿童的交流和社交能力，还给他们的成长带来困扰。然而，通过及早发现和综合治疗，大多数患儿能够得到有效的帮助和缓解。

家长们应该关注孩子的交流表现，并及时寻求专业心理咨询和治疗。

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