癔症,又称为分离性(转换)障碍,是一种与显著心理因素紧密相关的疾病,比如重大的生活变故、内心冲突、情绪剧烈波动、暗示与自我暗示等,这些因素在易感个体上引起以解离和转换症状为特征的精神健康问题。
解离症状,或称癔症性精神症状,涉及病人自我身份认知的部分或完全丧失,及对过往记忆的遗忘,体现为意识层面的收缩、选择性的记忆丧失或情绪的剧烈爆发等形式。
癔症的临床表征可细分为分离性和转换性两大类别:
1.分离性癔症的症状包括:
情感爆发:表现为情绪的剧烈释放,情绪波动大,时而哭泣时而大笑,以夸张的方式表达不满或委屈,具有明显的宣泄性质;
分离性遗忘、漫游、假性痴呆、多重人格表现、木僵状态以及类似精神病的症状。
2.转换性癔症的特征则体现在:
感觉障碍:如突发的视力或听力丧失,没有明显生理原因的感官功能障碍;
运动障碍:如痉挛发作、非典型性肢体瘫痪,症状不符合神经系统典型分布,无明显神经损害迹象;
内脏及自主神经功能紊乱:表现为消化系统症状、皮肤温度变化、水肿及排尿障碍等,症状多样且不稳定。
精神刺激与暗示效应是癔症发病的关键诱因。然而,并非所有经历同样精神压力和暗示的人都会发展成癔症,这与个体的性格差异密切相关。癔症倾向者的性格特征通常包括情感丰富、理智控制力弱、意志不坚定、富有幻想、好胜心强、虚荣心重,且情绪易变,易冲动。具体来说:
情感主导理性:这类人情绪反应强烈且多变,易受情感支配而做出极端的判断与行为,缺乏稳定的理性思考。
高度暗示敏感性:他们容易受他人言语和行为的暗示,尤其是对敬仰之人,会无条件接受其观点。自我暗示也非常强烈,常将身体的微小不适放大。
自我中心与幻想丰富:喜欢成为焦点,渴望获得赞美,善于自我展示,同时富于幻想,有时难以区分幻想与现实,可能导致误解他们是在虚构事实。
癔症的发生不仅与外部精神刺激和暗示有关,还与个体的特定性格倾向紧密相连。
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