双相情感障碍,俗称躁郁症,是一种心境障碍,特征在于躁狂或轻躁狂状态与抑郁状态的交替出现。
之所以称之为“双相”,是是因为患者的情绪状态犹如一个不断摆动的钟摆,时而处于极端的兴奋和活跃状态,时而陷入深深的沮丧和绝望之中。
这种情绪的波动是患者无法自我控制的,他们无法预知自己下一刻的情感状态将如何转变。
根据世界卫生组织的数据,全球双相情感障碍的发病率在1%至2%之间,某些地区甚至高达5%。大多数双相情感障碍患者需要长期依赖药物来控制症状。
双相情感障碍的表现多种多样。在躁狂发作期间,患者可能体验到一种超乎寻常的快乐和自信:
情绪高涨,可能表现为极度愉悦、愤怒或情绪敏感;
思维活跃,言语增多,甚至可能出现幻觉和错觉;
活动量和精力水平显著提升;
睡眠需求减少;
注意力容易分散,容易被无关的外界刺激所吸引;
自尊心过度膨胀,可能参与高风险行为,如冲动购物或轻率的性行为。
然而,在抑郁发作期间,患者则可能感到极度的沮丧和无助:
情绪低落,感到悲伤或绝望;
对日常活动失去兴趣;
言语减少,精力不足;
体重显著变化;
睡眠问题,可能表现为失眠或嗜睡:
思考能力下降,注意力不集中,难以做出决策;
自我价值感降低,频繁出现自杀意念;
需要注意的是,不同患者的躁狂和抑郁发作持续时间和严重程度各不相同。有些患者可能经历短暂的发作期,而有些则可能持续数月之久。
此外,躁狂和抑郁症状也可能同时出现在某些患者身上,形成混合状态。因此,对于双相情感障碍的识别和治疗需要综合考虑患者的具体症状和表现。
青少年易中招,双相障碍风险高,自杀倾向显著,需及早警觉与治疗。
双相情感障碍在青少年时期尤为多发,据统计多数患者在15至19岁的年龄段便已开始显现症状。
这种心境障碍的致死率与致残率均不容小,甚至与抑郁症相比有过之而无不及。据估计,约有四分之一至一半的双相障碍患者曾有自杀行为,且近五分之一的患者不幸因自杀离世。
自杀企图与行为往往发生在双相障碍的抑郁发作期间,使得这一疾病在精神疾病中的自杀率名列前茅。因此,早期发现与及时干预对于防止悲剧发生至关重要。
双相障碍易被误诊,早期识别至关重要。
由于公众对双相情感障碍的认知相对有限,加之其症状多变,导致许多患者在发病后的相当长时间内未能得到准确诊断。
据调查,全国约三分之一的双相障碍患者在首次就诊时被误诊为抑郁症。这种误诊不仅延误了治疗时机,还可能加重患者的病情。
误诊的另一个重要原因在于部分患者躁狂症状表现较轻,他们可能将抑郁期后的欣喜和精力提升视为病情好转的迹象,而未能意识到这是躁狂症状的表现。
然而,将双相障碍患者误诊为抑郁症并进行治疗,往往会使患者的情绪更加不稳定,甚至加重病情。
因此,对于亲友中出现情绪起伏过大或曾被诊断为抑郁症却时而表现积极的情况,我们应高度警惕并寻求专业医生的帮助,以尽早排查双相情感障碍的可能性。
通过提高认知、早期识别与干预,我们可以为这些患者提供更好的支持与治疗,帮助他们走出困境,重获健康与幸福。
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