数字疗法的出现，让药企、行业公司、医院等相关者眼前一亮，犹如小孩看到没见过的美味。之前商业存在的疑问和难点，没想到数字疗法可以帮助解决，怎能不让人兴奋。

01数字疗法产品对患者意味着什么

数字疗法是有高质量软件程序驱动，以循证医学为基础的干预方案，可以实现预防、管理和治疗疾病。它对患者的好处是：

1.便捷性：因其便捷性，患者可以在更多的场景下使用，不仅仅是医院；

2.依从性：医患互动更高效，患者能够更好的坚持治疗，不轻易中途放弃，保证治疗延续性和效果；

3.体验感：患者可以不用担心隐私和羞耻感，真实的表达疾病情况和诉求，数据更真实；

4.习惯性：患者可以在产品方案的指导下，实现疾病的自我管理，降低疾病复发或是并发症，提高疾病治疗效果和生活质量。

在便捷性、依从性、体验感和习惯性这几个方面，尤其依从性，不管是数字疗法产品，还是传统的疾病治疗，都是让人头疼，难以解决的问题。

不要说涉及医疗行为的APP或软件，通常的娱乐、游戏、工具等互联网APP也时常面临用户黏性的危机感。一旦用户不喜欢你的产品，不再产品上投入精力和花费，那么产品离死亡的距离就不远了。产品不能为开发者创造经济价值，势必会被抛弃。

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产品黏性

产品黏性是指用户对互联网产品的参与程度和脱离互联网产品的阻力程度。

1.产品参与程度是指用户使用产品的频率和每次使用时间长短；

2.用户脱离互联网产品的阻力程度是指用户放弃使用产品时受到来自客观环境的阻力大小。

这里所说的产品黏性和数字疗法中的依从性，虽然不尽相同，但是都必须依靠患者或是用户的主动性，在产品中投入一定的时间和精力，才能发挥出产品的自身价值。

一切产品和服务，没有使用主体，就不可能有用户行为数据和反馈，更不用说后面的迭代优化和再创新。失去使用主体，意味着产品的死亡。

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患者依从性

提到依从性，在疾病治疗中，我们常提到一个概念遵医行为，又叫治疗依从性（adherence）。

遵医行为是指病人能够遵从医生的医嘱进行检查、治疗和预防。这可以保证医生在为患者进行诊断、治疗以及后续的康复、随访顺利开展，是确保治疗效果的关键。

但现实情况，很多患者会出现不遵医行为，比如不按时、按量吃药，自行停药，不定期复查健康指标，怀疑医生水平而中断延续治疗，不保持良好的生活习惯，偏信偏方等等，最终导致疾病的延误、误诊和不断恶化。

对于疾病治疗，恰恰需要患者严格按照医生的要求来康复，中间的任何不遵医行为都可能干扰疾病的治疗效果和进程，延缓甚至恶化症状恢复。

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什么因素会影响不遵医行为

医患关系

如果患者没有正确理解医生的医嘱和治疗方案，对医生产生质疑，不能信服医生的诊治建议，这些都会使患者在治疗过程中中断，丧失信心或是另寻他人。

医务专业水平

医护表现出严谨、细致、人性化、耐心的服务，专业形象良好、素质过硬，能够理解、关爱患者，这些都可以让患者感到温暖和安全，从而信任医护。

医疗效果

如果治疗没有达到患者所预期的效果，那么患者就会怀疑医生的专业水平及诊断、方案，降低遵医行为。

患者自身文化水平

文化水平高，对医学有基本的了解，能够理解疾病的一些基本知识，那么患者就会有充足的心理准备和预期，重视疾病治疗并持续治疗。即使自身在工作繁忙、应酬等场景下，也能控制自己的行为，保持良好的生活习惯。

家庭支持

家庭成员能够给予患者理解、关爱和安慰，给予情感支持，打消患者因为经济负担、家庭责任等带来的各种心理压力，这些都可以增加患者治疗的信心和坚持性。

患者性格

性格急躁、自控能力差、情绪不稳定、易怒等患者的依从性较差。

当治疗不能立即达到他们的期望，或是受外界不良信息的诱惑和干扰，很容易使他们丧失治疗信心，情绪失控而中断治疗。甚至会将情绪发泄在医生身上，造成医闹、伤医行为。

那些情绪稳定、自控能力强、有责任心、耐心、性格稳重的患者，或是依赖性比较强的患者，通常能够理解医生的医嘱和治疗方案，合理预期治疗效果，自觉控制之前的不合理生活习惯，坚持治疗。

经济因素

患者的家庭经济情况是影响患者依从性的社会经济因素，当患者及其家人拥有充足的治疗费用，不需要因为治疗费用而担忧以及害怕增加家庭负担，这可以使患者安心治疗，减少心理负担带来的各种消极情绪，从而提高治疗效果。

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数字疗法如何解决依从性问题

上面的各种因素都会降低患者的依从性，但对于数字疗法而言，因其自身的设计特点可以解决部分患者依从性的问题。

游戏化设计

融入游戏化思维，加入游戏化机制来设计数字疗法产品，增加患者的使用趣味和动机。

增加互动感

医患可以在软件上进行沟通互动，及时给予指导和疑问解答，增加患者的及时反馈感和安全感。

患者教育

软件内通过图文、视频等形式进行科普宣教，增加患者对疾病的认识，提高患者的健康素养和治疗意识。

激励机制

通过积分、奖励、兑换、可视化等手段，或融入积极心理学的反馈机制，增强患者的治疗动机和趣味。

但是，实际情况是，数字疗法的落地应用过程中，单纯靠患者的自觉性和产品驱动，产品的依从性并不理想。这是因为人本性自身的弱点以及外在的各种因素交织使然。

数字疗法产品又必须经过持续的使用才能显现疗效，这对产品的有效性和设计提出了不小的挑战。如果产品依从性依然依赖过多的人工辅助，需要医生等角色参与，那么对产品的商业落地就很不利。

毕竟，数字疗法产品同传统疗法手段相比，其最大优势是提升医护工作效率，提高患者治疗满意度。其他药械企业、保险公司等必须以此为标准，患者好才是真的好，才能有人买单。

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数字疗法产品高依从性的原则

数字疗法产品本身是一种“反人性”的服务，患者需要克服享受快乐、偷懒、拖延、厌恶痛苦、立即反馈的天性，学会延迟满足、自控自律、直面痛苦、不断坚持的心理和行为习惯。

因此，数字疗法产品要想真正发挥出“高依从性”的优势，必须要考虑以下方面：

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第一次就触动患者，建立信任感

前提条件是医生要让患者理解自身疾病以及为什么开具数字疗法处方。当患者打开产品，里面的内容和方案匹配到本人的痛点和症状表现，第一步就增加产品信任感，为患者设置目标。

真正能第一次触动患者，你需要综合了解患者的人口学信息、病史、生活习惯、心理行为习惯、性格、他人评价、身心健康指标等信息，并依次信息来预测患者依从度，生成疾病治疗方案和目标。

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治疗效果明显，建立治疗信心

当患者坚持使用两三天，或是四五天时，患者的症状必须有一些改善，并且患者可以感知到。因为患者的耐心是有限的，即使医生或是其他角色鼓励，这也会让患者感受到挫败感。这里面涉及到的是产品的有效性。

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智能算法调整，最近发展区

当患者建立了治疗信心，接下来面对的是更长周期的治疗、康复，这也是患者出现中途放弃或是断档期的高峰时期。此阶段，需要数字疗法产品的人工智能算法动态调优，及时识别患者异常的心理行为数据，找到刺激患者持续治疗的推荐方案和激励机制。

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医患互动，多点“人味”

人工智能、云计算、大数据、VR技术，物联网等技术的发展，确实推动了数字疗法产品的发展。很多传统医疗环节线上化、自动化、酷炫化，但作为医疗软件，活生生的人依然是主体。

在治疗的过程中，一次充满关怀、理解的医患互动，更能打动患者、增强治疗信心，留下患者。因此在医患互动模块设计中，更多的注入人味很重要。

当下，不管是图文视频对话、随访、一对一陪伴、VR/AR构建沉浸感场景，都是很好的联结方式。数字疗法产品提高工作效率，并不是说减少医生的工作量和时间就是提高了工作效率，并以此为绩效。

其实，真正的提高医生的工作效率恰恰依赖患者此环节。

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