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社交恐惧影响因素分析

社交恐惧的形成与多种因素有关，比如遗传因素、人格因素、早年经历、家庭环境等。

01遗传因素

Stein等人在1999年通过双生子研究数据分析后认为社交焦虑较大可能是遗传决定的。

Skre使用了与Stein等人同样的方法计算了双生子社交恐怖的遗传率，结果发现社交恐惧症的遗传率高于其它恐惧症（Skre，2000）。

在2008年Tayler等人在Stein等人的研究基础上对这些结果进行了更深入的研究发现只有女性双胞胎受到遗传的显著影响，而男性则没有。

在2009年Micco等人的再次计算——社交恐惧症患者子女患社交恐惧症的概率是非社交恐惧症患者子女的3.19倍，也印证了前人的研究结果。

综合以上研究，我们可以发现社交恐惧与遗传因素有很大相关性。

2017年德国波恩大学的科学家也发现了社交恐惧遗传背后的基因原因，更加印证了社交恐惧与遗传因素有关这一结论。

02人格因素

多项研究表明，社交恐惧症的患病与人格因素有很大关联。一项研究显示88%的社交恐惧症患者的人格存在一定的缺陷，如内向、害羞、敏感、胆怯、易紧张等。

也有学者研究发现，神经质人格的个体在生活中容易出现社交问题；性格内向、情绪不稳的个体也容易出现社交恐惧。

综上所述，社交恐惧症与人格之间存在相关关系。内向敏感、爱自我批评和否定、易紧张、完美主义的个体更容易患有社交恐惧症。

03早年经历

麻爱华等的研究也得出青少年社交恐惧症患者病情严重程度与童年期虐待、情感虐待、情感忽视有关，童年期虐待严重水平越高，情感虐待、情感忽视越严重，起病年龄越早。

并且这些经历对社交恐惧症有诱发作用。由此可见，早年孤独感、缺陷感强，有虐待经历的个体社交恐惧症发病率更高。

04家庭因素

苏程等的研究证明了家庭环境与社交恐惧的相关性：社交恐惧症患者家庭情感表达、知识性、娱乐性因子分值明显低于正常组，家庭环境存在明显缺陷。

麻爱华、王相立于2013年的研究也表明家庭环境亲密度、情感表达及自尊程度越低，病情越严重、起病年龄越早。

05认知协调

早期的生活经历使个体形成对自己和他人的特定的看法。

对自己的看法称之为自我概念图式，对他人的看法称之为对他人观感的图式包括对人性的信赖和对他人能否容纳自己的信念。

这是从认知角度来解释的，如果早期的生活经历够顺利的话，那么个体就会形成合理的自我概念图式和他人观感图式。

但成长中如遭遇挫折或教养方式不当就会导致图式偏差，从而产生焦虑情绪。认知学派提出的信息加工模型，指出了社交焦虑障碍患者认知过程病态性的特征。

首先，患者把对社会情景的注意转移到高度聚焦在自我感受和想象上，把注意力集中在别人如何评价自己上，使用内部信息做出错误解释；

其次，使用安全行为策略试图防止焦虑的发生，比如记住别人说的每句话，防止自己在交谈中显得愚蠢，逃避社交场合，尽量不发表自己的意见以免被人评论，因而在社交中显得疏离、无兴趣、不投入；

再次，对别人反应中的负面信息比较敏感，倾向于处理那些可以被解释为负面的社会信息，从而加重了对社交场合的焦虑感。

06社会因素

经历的重大事件也可能唤起社交焦虑的发作，这种经验包括自己的直接经验和间接经验即通过社会学习得到的经验这一论点是从社会因素角度来解释的，具有普遍适用性。

几乎所有的社交焦虑障碍患者在其成长过程中都经历过一些重大事件，如果事件的严重程度超过焦虑个体的心理能力承受范围，就容易导致焦虑。

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社交恐惧的干预策略：

01系统脱敏法

这种方法诱导患者缓慢地暴露导致焦虑、恐惧的情景，通过心理放松对抗这种情绪。

在患者可以忍受的范围内设置明确界定的、逐级区分的情景来达到治疗的目的，使患者逐步克服对社交情景的恐惧。

02精神分析干预

精神分析疗法基于弗洛伊德的理论，通过追溯患者早期创伤与缺失，探讨患者的人生经历，来帮助寻找早年可能导致其出现对社交情景恐惧的创伤经历，进而帮助患者客服对该经历的恐惧，达到在社交情境中不再害怕、紧张的目的。

这一疗法主要是针对由于信任而造成的社交焦虑的患者。

03认知行为干预

认知行为理论是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，它是认知理论和行为理论的整合，是对认知和行为理论所存在缺陷的一种批评和发展，但是却不是简单的相加，或者拼凑。

这种疗法通过帮助患者实现对社交情景的认知重建来改变患者不合理的认知观念，如对于“他人打量自己”这一行为的威胁认知，或者是做一些焦虑的克服训练，并且把认知和行为联系起来使得相关症状减轻。

04人本主义干预

人本治疗模式由美国心理学家罗杰斯创立，理论基础是人本主义心理学。人本主义心理学认为人的本性是好的，有能力发展自己。

在社交恐惧的人本主义治疗模式中，治疗者通过与患者建立和谐的关系，对患者持积极的看法，作为一个陪伴者、倾听者来引导患者表达自己对于社交情景的恐惧，提供爱与关怀，鼓励他实现自我成长，进一步挖掘患者的潜能，改变现状，治疗病症。

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